Глаукома – одно из наиболее коварных глазных заболеваний, которое может привести к необратимой потере зрения. Небольшое повышение внутриглазного давления зачастую никак не ощущается пациентами, а потеря поля зрения происходит с периферических отделов и асимметрично в глазах, поэтому пациенты обращаются к офтальмологу на поздних стадиях заболевания. Важно своевременно диагностировать и лечить это состояние, чтобы сохранить зрение и качество жизни
Симптомы глаукомы
На ранних стадиях глаукома может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания пациенты могут отмечать
- Появление радужных кругов перед глазами
- Сужение поля зрения (туннельное зрение)
- Затуманивание зрения
- Головные боли и боль в глазах с их покраснением
Диагностика
Точная диагностика глаукомы требует комплексного подхода, включающего:
- Измерение внутриглазного давления (тонометрия)
- Исследование угла передней камеры глаза (гониоскопия)
- Оценка состояния зрительного нерва (офтальмоскопия)
- Тесты на поле зрения (периметрия)
- Оптическая когерентная томография (ОКТ) зрительного нерва
При комбинированном анализе диагностических показателей возможно диагностирование глаукомы даже на самых ранних стадиях. Вовремя начатое лечение глаукомы дает хорошие шансы на компенсацию внутриглазного давления и стабилизацию зрительных функций.
Лечение
Лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления и предотвращение дальнейшего повреждения зрительного нерва. Методы лечения включают медикаментозное, лазерное и хирургическое вмешательство.
Антиглаукомные капли
Антиглаукомные капли помогают снизить внутриглазное давление за счет уменьшения производства внутриглазной жидкости или улучшения ее оттока. К наиболее распространенным препаратам относятся:
- Простагландины (латанопрост, травопрост)
- Бета-блокаторы (тимолол, бетаксолол)
- Ингибиторы карбоангидразы (дорзоламид, бринзоламид)
- Альфа-адреномиметики (бримонидин)
Лазерное лечение глаукомы
Лазерная трабекулопластика
Процедура, при которой лазер используется для улучшения оттока внутриглазной жидкости через трабекулярную сеть. Лазерное излучение, воздействия на трабекулу (сеточку, через которую жидкость оттекает из глаза), меняет ее структуру в сторону улучшения пропускания внутриглазной жидкости.
Лазерная иридотомия
Процедура, применяемая для лечения закрытоугольной глаукомы, при которой лазер создает небольшое отверстие в радужке для улучшения оттока жидкости
Лазерная десцеметогониопунктура
Процедура создания микроперфорации в десцеметовой мембране операционной зоны после непроникающих хирургических антиглаукомных вмешательств для улучшение оттока внутриглазной жидкости через вновь сформированные пути.
Лазерная циклофотокоагуляция
Воздействие на область цилиарного тела (именно данный орган ответственен за выработку внутриглазной жидкости) снаружи глаза. Эффект проявляется в снижении продукции водянистой влаги глазом
Хирургическое лечение глаукомы
Хирургическое вмешательство рекомендуется в случаях, когда медикаментозное и лазерное лечение не дают должного эффекта. К основным методам относятся:
Трабекулэктомия
Cоздание нового пути оттока внутриглазной жидкости. Существуют проникающие и непроникающие разновидности данной операции
Имплантация дренажных устройств
Установка миниатюрных трубок для улучшения оттока жидкости
Прогноз для пациента с глаукомой
Прогноз при глаукоме зависит от своевременности диагностики и начала лечения. Раннее обнаружение и адекватное лечение позволяют сохранить зрение и предотвратить дальнейшее ухудшение. Следует помнить, что повреждение зрительного нерва, вызванные глаукомой, является необратимым.
Как действовать родственникам пациента с глаукомой
Родственники пациента с глаукомой играют важную роль в поддержке и уходе. Важно
- Следить за регулярностью посещения врача
- Помогать пациенту соблюдать режим применения медикаментов
- Обращать внимание на любые изменения в зрении и самочувствии пациента
- Поддерживать эмоциональное состояние пациента, оказывая психологическую поддержку
- Помнить о том, что глаукома - наследственное заболевание и все кровные родственники пациента с глаукомой находятся в зоне риска по развитию данного заболевания.
Запишитесь на консультацию
Наша клиника предлагает комплексные услуги по диагностике и лечению заболеваний глаз, используя самые современные методики и оборудование. Запишитесь на консультацию и начните заботиться о своем зрении уже сегодня!
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить глаукому?
К сожалению, нет. При раннем обнаружении открытоугольной глаукомы можно добиться стабилизации процесса и отсутствия потери зрения. При своевременном обнаружении закрытоугольной глаукомы до момента формирования приступа хирургическое лечение является крайне эффективным. Однако, диагноз остается с пациентом на всю жизнь.
Как часто нужно проверяться здоровым, если в семье есть родственники с глаукомой?
Поскольку глаукома имеет высокую частоту наследования у родственников, проверять глаза у офтальмолога таким пациентам следует 1 раз в год после 40-летнего возраста, либо раньше при возникновении жалоб на зрение.
Когда нужно делать операцию по глаукоме?
Антиглаукомную микрохирургическую операцию следует проводить при неэффективности медикаментозного и лазерного лечения, а также при отсутствии компенсации внутриглазного давления на 2-3 типах капель. Правило такое - при назначении 3го или, тем более, 4го антиглаукомного препарата, следут думать в сторону хирургического лечения, особенно при сохранности зрительного нерва на 2-ой стадии глаукомы.
Гарантирует ли операция возможность вылечиться от глаукомы?
К сожалению, нет. Операция - это попытка нормализовать внутриглазное давление, как одного из основных факторов прогрессирования глаукомного процесса.
Бывает ли глаукома с нормальным давлением?
Да, существует глаукома нормального давления. Самый коварный тип глаукомы, сложно выявляемый на ранних стадиях и тяжело поддающийся лечению. У таких пациентов глаукомная атрофия возникает даже при условии хорошего уровня внутриглазного давления.
Запишитесь на диагностику
Оставьте заявку и мы с вами свяжемся для подтверждения и уточнения времени
